אונטערשרײַבט איין מאָל ביי איינשטעלונג. פֿון דעמאָלט אָן, יעדער געזונט-געשיכטע וואָס אַ פּאַציענט האָט פֿאַרענדיקט ווערט אויטאָמאַטיש מיט-אונטערשריבן דורך דעם באַהאַנדלענדיקן ציינדאָקטער ווען מען קוקט עס איבער — קיין פּאַפּיר ניט, קיין פֿאַרפֿעלטע חתימות ניט, קיין סוף-טאָג קופּע ניט.
יעדע חתימה איז געבונדן צו דעם פּינקטלעכן מאָמענט פֿון איבערקוקן מיט אַ קריפּטאָגראַפֿישן צײַטשטעמפּל. דער אונטערשריבענער PDF ווײַזט ווער האָט אונטערשריבן, ווען, אויף וועלכן מיטל, און שאַפֿט אַ באַשטעטיקבאַרן אויסרעכן-לאָג וואָס אײַער מאַלפּראַקטיס פֿאַרזיכערער קען ציען אויף פֿאָדערונג.
אונטערשריבענע געזונט-געשיכטעס זײַנען פֿאַרשליסלט אויפֿן פֿעלד-שטאַפּל מיט AES-256-GCM און צוריקגעשריבן צום פּאַציענט-טשאַרט אין אײַער PMS. אָריגינאַלן ווערן אָפּגעהאַלטן לויט אײַער שטאַט'ס רעקאָרד-אָפּהאַלטונג כּלל — 7, 10, אָדער לעבנסצײַט פֿונעם פּאַציענט.
קיין איין לאַנדווײַטער געזעץ ליסטעט ניט יעדן שטאַט וואָס מאַנדירט אַ ציינדאָקטאָר'ס חתימה אויף אַ פּאַציענט'ס געזונט-געשיכטע. די פֿאָדערונג קומט געווענלעך פֿון שטאַט'ס ציינדאָקטאָר-באָרד כּללים אָדער מאַלפּראַקטיס-פֿאַרזיכערער סטאַנדאַרדן וואָס באַהאַנדלען דעם ציינדאָקטאָר'ס איבערקוק און חתימה ווי סטאַנדאַרד פֿון זאָרג. עטלעכע ביישפּילן:
דער Michigan Administrative Code R 338.11120 (Dental treatment records) פֿאָדערט אַז אַ ציינדאָקטאָר'ס באַהאַנדלונג-רעקאָרד זאָל אַרײַננעמען דעם פּאַציענט'ס מעדיצינישע און דענטאַלע געשיכטע און אַז דער ציינדאָקטאָר — אָדער דענטאַל טהעראַפּיסט — זאָל זיך אידענטיפֿיצירן אין רעקאָרד פֿאַר יעדער פּראָצעדור. דאָס ווערט געליינט דורכן באָרד ווי פֿאָדערנדיק אַז דער ציינדאָקטאָר זאָל אונטערשרײַבן אָדער אינישאַלירן דעם געזונט-געשיכטע טייל פֿונעם רעקאָרד.
מקור: Michigan Administrative Code R 338.11120.
די California Dental Association ראַטעווט אַז נאָך דעם ווי דער דענטאַל פּראָווידער קוקט איבער דעם געזונט-געשיכטע פֿאָרם מיטן פּאַציענט, דאַרף דער פֿאָרם אויך אונטערשריבן און דאַטירט ווערן דורכן פּראָווידער. דאָס איז אַ פּראָפֿעסיאָנאַלע ליניע אַנשטאָט אַ קאָדיפֿיצירט געזעץ, אָבער California לײַאַביליטי פֿאַרזיכערער און דער Dental Practice Act באַהאַנדלען געווענלעך דעם ציינדאָקטאָר'ס חתימה ווי אַ פֿאָדערט עלעמענט פֿונעם פּאַציענט-רעקאָרד.
מקור: California Dental Association פּראַקטיק פֿירונג.
מקורים פֿון CDC, שטאַט ציינדאָקטאָר באָרדס, און מאַלפּראַקטיס פֿאַרזיכערער באַמערקן אַז ניט באַקומען און האָבן דעם ציינדאָקטאָר אונטערשרײַבן אַ געזונט-געשיכטע פֿאָרם קען באַהאַנדלט ווערן ווי נעגלידזשענס. Texas, Florida, New York, און פֿיל אַנדערע שטאַטן אויסדריקן דעם זעלבן דערוואַרטונג דורך באָרד-ליניעס און פֿאַרזיכערער קאָנטראַקטן אַנשטאָט ווי אויסדריקלעכע געזעצן — אָבער דער פּראַקטישער סטאַנדאַרד איז דער זעלבער.
אין בעסטן פֿאַל, גאָרנישט. אין ערגסטן פֿאַל — דער פּאַציענט האָט אַ שלעכטע ריאַקציע, ס'איז דאָ אַ מעדיקאַציע אינטעראַקציע וואָס די געשיכטע האָט אָפּגעדעקט, אָדער אַ רעקאָרדס בקשה פֿאַלט אויף אײַער פּולט פֿון אַ שטאַט באָרד — אַן אומאונטערשריבענע געזונט-געשיכטע ווערט עקסהיביט A. מאַלפּראַקטיס פֿאַרזיכערער און קלאָגער'ס אַדוואָקאַטן ביידע זוכן פּינקטלעך דעם ליקן.
דער ריכטיקונג איז ניט העכערע טריינינג אָדער שטרענגערע טשעקליסטן. דער ריכטיקונג איז צו מאַכן עס אוממעגלעך פֿאַר אַ פֿאַרענדיקטע אריינגענומען צו דערגרייכן דעם טשאַרט אָן דעם דאָקטאָר'ס חתימה אויף אים. דאָס איז וואָס אויטאָ-מיט-אונטערשרײַבן טוט.
פֿיר טריט, אַלע הינטער די סצענעס. דער פּאַציענט זעט עס קיינמאָל ניט. דער דאָקטאָר שרײַבט אונטער איין מאָל און פֿאַרגעסט וועגן דעם.
בעת אָנבאָרדינג, ציכנט דער ציינדאָקטאָר אָדער לאָדט אַרויף זײַן חתימה און באַשטעטיקט זײַן נאָמען און ליצענץ נומער. דאָס איז עס — די חתימה לעבט פֿאַרשליסלט אין דער פּראַקטיק'ס וואָלט.
דער פּאַציענט פֿילט אויס די געזונט-געשיכטע אויף סיי וועלכן מיטל. אַלע ענטפֿערס זײַנען פֿאַרשליסלט ווי זיי ווערן אַרײַנגעגעבן און צונויפֿגעבונדן אין אַ PDF ביי אַרײַנגעבן.
דער PDF פֿאַלט אַרײַן אין פּראָווידער'ס איבערקוק-רייִ. איין קלאַפּ אויפֿן דאַשבאָרד לייגט אָן דעם דאָקטאָר'ס עלעקטראָנישע חתימה, אַ צײַטשטעמפּל, און דעם ליצענץ נומער צום געזונט-געשיכטע בלאָק.
דער געגנצייכנטער PDF ווערט ארכיווירט מיט אַ טעמפּער-עווידענט האַש און צוריקגעשריבן צום פּאַציענט׳ס טשאַרט אין Dentrix, Eaglesoft, Open Dental, CareStack, אָדער אײַער PMS.
יעדער אינטייק PDF טראָגט דעם פֿולן אויסרעכנונג-שפּור וואָס אײַער סטעיט באָרד און מאַלפּראַקטיס טרעגער ווילן זען — אָן אַז אײַער קאָלעקטיוו דאַרף צונויפֿשטעלן עפּעס פֿון דעם.
געחתמטע געזונטהייט היסטאָריעס ירשן די זעלבע פֿאַרשליסלונג, צוטריט קאָנטראָלן און BAA דעקונג ווי דער רעשט פֿון Intake Dental. אויב איר זענט שוין אַ קונה, איז אויטאָ-געגנצייכענונג אויף פֿון דיפֿאָלט — קיין עקסטרע אויפֿשטעל ניט, קיין עקסטרע אָפּצאָל ניט.
קיין סטעיט האָט ניט קיין אומבאַדינגט געזעץ וואָס לייענט זיך “צאָן-דאָקטוירים מוזן חתמען געזונטהייט-היסטאָריע פֿאָרמעס”. וואָס עקזיסטירט אַנשטאָט איז אַ מישונג פֿון סטעיט צאָן-באָרד אַדמיניסטראַטיווע כּללים (Michigan איז דער קלאָרסטער ביישפּיל), CDA-סטיל פּראָפֿעסיאָנעלע גיידליינס (California), און מאַלפּראַקטיס-טרעגער קאָנטראַקט שפּראַך (Texas, Florida, New York, און פֿילע אַנדערע) וואָס צונויף באַהאַנדלען די חתימה ווי סטאַנדאַרט פֿון זאָרג. די פּראַקטישע עצה איז צו חתמען יעדן איינעם.
זי דערשײַנט זיך ווי דעם דאָקטאָר׳ס וויזועלע חתימה (געצייכנט אָדער אַרויפֿגעלאָדן ביים אויפֿשטעל) פּלוס אַ געדרוקטער נאָמען, רשיון נומער, דאַטע און צײַט, אין דעם חתימה-בלאָק רעזערווירט פֿאַר דעם פּראָווידער. אונטער דער זעבאַרער חתימה איז אַ קריפּטאָגראַפֿישער האַש וואָס פֿאַרבינדט זי מיט די פּינטלעכע דאָקומענט בייטן, אַזוי אַז די חתימה קען ניט ווערן אויפֿגעהויבן און ווידער אָנגעלייגט צו אַ באַזונדער פֿאָרם.
אונטער דעם פֿעדעראַלן ESIGN אַקט און UETA (אָנגענומען פֿון 49 סטעיטן), האָט אַן עלעקטראָנישע חתימה דעם זעלבן געזעצלעכן ווירקונג ווי אַ נאַסע-טינט חתימה אַזוי לאַנג ווי דער חותם האָט געמיינט צו חתמען און די חתימה איז פֿאַרלעסלעך פֿאַראַסאָצירט מיטן רעקאָרד. אונדזער עלעקטראָנישע-חתימה פֿלאָו באַגעגנט ביידע פּרובירונגען — כַּוָונָה ווערט אויפֿגענומען אויפֿן איין-קלאַפּ באַשטעטיקונג, און די חתימה איז קריפּטאָגראַפֿיש געבונדן צום דאָקומענט. עטלעכע סטעיט צאָן-באָרדן האָבן ספּעציפֿישע רעקאָרד-אויפֿהאַלטונג כּללים; מיר קומען איבערײַן מיטן שטרענגסטן איינעם פֿון דיפֿאָלט.
אויטאָ-געגנצייכענונג איז אַרײַנגעבויט אין Intake Dental׳ס דיגיטאַלן אינטייק פֿלאָו. אויב איר סקענט פּאַפּירענע אינטייקס אַרײַן, קענט איר נאָך שטענדיק אָנלייגן דעם דאָקטאָר׳ס עלעקטראָנישע חתימה דורך דער איבערקוק רײע, אָבער איר פֿאַרלירט דעם אַפּאַראַט/IP אויסרעכנונג-שפּור פֿון דעם פּאַציענט׳ס זײַט. אויב איר ניצט אַ באַזונדער אינטייק פּראָדוקט, קענען מיר עקספּאָרטירן געחתמטע PDFs צו אײַער PMS, אָבער איר וועט ניט באַקומען דעם צײַטשטעמפּל אָדער טעמפּער-עווידענט האַש סײַדן דער אינטייק לעבט אין אונדזער סיסטעם פֿון סוף צו סוף.
מקור: CDC, שטאַט ציינדאָקטאָר באָרד פֿירונג, און פֿאַרזיכערער געפֿילגקייט מעמאָס.
דער בלאַט איז אינפֿאָרמאַציאָנעל, ניט לעגאַלע עצה. קוקט אײַער שטאַט ציינדאָקטאָר באָרד'ס כּללים און אײַער מאַלפּראַקטיס פֿאַרזיכערער'ס קאָנטראַקט פֿאַר די פּינקטלעכע פֿאָדערונג וואָס באַציט זיך צו אײַער פּראַקטיק. די אונטערשטע שורה איז פּשוט: צי ס'איז דאָ אַ געזעץ צי ניט, באַהאַנדלען דעם ציינדאָקטאָר'ס חתימה ווי מאַנדאַטאָריש איז די פֿאַרטיידיקבאַרע האַלטונג.
געחתמטע געזונטהייט היסטאָריעס ווערן געשפּאָרט אין אײַער פּראַקטיס׳ HIPAA-בארעכטיקטער וואָלקן וואָלט מיט AES-256-GCM פֿעלד-מדרגה פֿאַרשליסלונג. אויפֿהאַלטונג איז דיפֿאָלט צום לענגערן פֿון 10 יאָר פֿון דעם לעצטן וויזיט אָדער דעם פּאַציענט׳ס לעבנסצײַט — וואָס אײַער סטעיט באָרד פֿאַרלאַנגט. איר קענט ציִען יעדן געחתמטן דאָקומענט, מיט זײַן פֿולן אויסרעכנונג-שפּור, אין יעדער צײַט.
שטאַט דענטאַל באָרדס און מאַלפּראַקטיס קאַריערס באַהאַנדלען דעם דענטיסטס אונטערשריפֿט אויף אַ פּאַציענטס געזונט היסטאָריע ווי אַ טייל פֿון סטאַנדאַרד פֿון זאָרג. Intake Dental אַוטאָ-לייגט צו דעם דאָקטאָרס e-אונטערשריפֿט צו יעדן פֿאַרענדיקטן אַרייַנגענומען PDF — מיט אַ צייַטשטעמפּל, אויסשטעלונג שפּור, און צוריק-שרייַבן צו אייער PMS.
שטעלט אויף אײַער ערשטער פֿאָרם אין ווייניקער ווי אַ מינוט. קיין קאָנטראַקטן פֿאַרלאַנגט, קיין דרוק.
